Hoxe en día, só algunhas persoas afortunadas conseguen esconderse da osteocondrose da columna vertebral, pero ao mesmo tempo un número moi pequeno de persoas pode dar unha explicación correcta de onde están ocultos as raíces desta epidemia.
Mentres tanto, toda a esencia da enfermidade, como sucede a miúdo, está contida no termo: "osteo" na linguaxe dos antigos gregos significa óso, "condro" - cartilaxe. E o final da palabra procedía do sufixo "ozis", que se usa para crear os termos médicos, cando o proceso vai acompañado de cambios irreversibles causados por un trastorno de mecanismos metabólicos a nivel de células (como din os expertos, distróficos).
Tipos de osteocondrose
- osteocondrose da columna cervical (atopada incluso nos mozos)
- Osteocondrose da rexión torácica (atopada menos probable)
- Osteocondrose do departamento de Lumbosacral
A clasificación máis común da osteocondrose da columna vertebral está asociada á estrutura anatómica da columna vertebral e á súa división xeralmente aceptada en cross cervical, torácica e lumbar.
As causas da osteocondrose
A medicina moderna adhírese á versión que para o desenvolvemento de osteocondrose, debe ter lugar un ou máis dos factores que figuran a continuación:
- Heredidade cargada: a presenza dunha enfermidade en xeracións anteriores;
- infeccións e fortes intoxicacións;
- dieta insuficientemente equilibrada;
- efecto constante na columna vertebral de factores físicos adversos (vibracións, mozos e movementos de choque, etc.);
- presenza frecuente e a longo prazo nunha determinada posición do corpo (posición);
- historia de lesións nas costas;
- Aumento da carga: ponderación ou gran peso corporal;
- deformacións conxénitas ou adquiridas da columna vertebral e do sistema músculo -esquelético no seu conxunto;
- procesos autoinmunes e trastornos pronunciados da circulación sanguínea no corpo;
- fumando;
- actividade física insuficiente.
A parte principal dos procesos patolóxicos desta enfermidade, por regra xeral, comeza con procesos de poder deteriorados da capa de cartilaxe situada entre dúas vértebras veciñas. A unha idade nova, cada disco é adecuado para os seus vasos sanguíneos, segundo os cales se reciben os nutrientes necesarios e os produtos metabólicos son eliminados cara ao exterior.
Despois de que a persoa teña 20-25 anos, os vasos sanguíneos que alimentan a cartilaxe son gradualmente atrofia, e a nutrición comeza a producirse un canal pasivo ata a absorción dos compostos químicos necesarios dos tecidos máis próximos. Ao mesmo tempo, a sustancia non -mercado do disco funciona como unha especie de bomba: o fluxo e a saída de líquidos con substancias disoltas prodúcense durante os movementos humanos. Polo tanto, a baixa actividade física leva a unha deficiencia dos elementos necesarios e á acumulación de metabolismo (ás veces tóxico). A mesma imaxe créase se os nutrientes teñen un volume insuficiente. Ademais, o proceso de absorción de nutrientes é significativamente difícil cando as fibras do tecido da cartilaxe están rasgadas (por exemplo, como resultado da lesión).
A falta de nutrientes leva ao feito de que os procesos de recuperación do disco se ralentizan e paran en absoluto. As súas fibras pérdense por elasticidade, que vai acompañada de cambios patolóxicos por fases.
Etapas de desenvolvemento da osteocondrose da columna vertebral
O renacemento, que suavemente pero inevitablemente, está sometido a tecido do fragmento afectado da columna vertebral para a osteocondrose, ocorre na dirección desde o centro á periferia, afectando o primeiro que a capa de cartilaxe e logo formacións óseas. A xuízo de como son os cambios expresados, todo o proceso divídese en varias etapas.
- Só a parte central do disco está afectada: faise menos elástica, como resultado das que se reducen as súas propiedades de depreciación.
- Está implicada o periférico, máis denso, parte do forro intervertebral. Non pode manter máis correctamente as vértebras e, como resultado, teñen a oportunidade de cambiar nunha dirección horizontal. Pode producirse fisuras na periferia do disco.
- As fisuras ao longo dos bordos da capa intervertebral fanse máis profundas e anchas. Pode caer neles un tecido de cartilaxe interna e máis leve. O grosor da capa diminúe tanto que as vértebras están en contacto entre si, e nos seus contactos, fórmanse crecementos óseos (cornos) - osteófitos. Se o crack adquire un tamaño suficiente ou os bordos do disco estoupan, o tecido da cartilaxe rompe. Cando se distribúe na dirección vertical, fórmase unha hernia por vía intragamente (dentro da vértebra). Non causa síntomas clínicos. Ao distribuír tecidos cartilaxinosos nunha proxección horizontal, fórmase unha hernia intervertebral clásica, o que leva á compresión de importantes estruturas periporais.
- Na última etapa, o tecido da cartilaxe é substituído por conectivos e os cordóns da columna vertebral están implicados no patólogo. Isto leva á perda de movementos activos.
Quen está en risco?
Numerosos estudos revelaron varios factores de risco para o desenvolvemento da osteocondrose:
- Anciáns (maiores de 50 anos). Os procesos de restauración da cartilaxe nesta idade diminúen de xeito natural, o que leva a un aumento do risco de osteocondrose. Durante moito tempo, esta enfermidade foi considerada unha condición natural da columna vertebral dunha persoa anciá.
- Con sobrepeso. Crea unha maior carga na columna vertebral, que vai acompañada dun rápido desgaste da capa intervertebral da cartilaxe.
- A presenza de parentes (de xeracións máis vellas) pacientes con osteocondrose.
- Hipodinamia. Leva ao desenvolvemento da osteocondrose, xa que os discos intervertebrais están privados da capacidade de recibir nutrientes e líquido na necesidade de volume.
- Lesións nas costas. Incluso as lesións traumáticas menores (por exemplo, as lesións de látego nos accidentes de tráfico) conducen a unha bágoa microscópica do tecido cartilaxe, que vai acompañado dun cambio.
- Trastornos metabólicos e patoloxías somáticas relacionadas (trastornos circulatorios, procesos inflamatorios e autoinmunes). Vai acompañado dun proceso de nutrición de tecidos deteriorados e, no caso de danos no tecido conectivo, o proceso inflamatorio tamén pode aplicarse á columna vertebral.
- Defectos conxénitos e adquiridos da estrutura do sistema músculo -esquelético. Levan a un desprazamento do equilibrio, a deformación da columna vertebral e a distribución inadecuada da carga nos discos intervertebrais.
- Embarazo. A sobrecarga da columna vertebral durante o embarazo leva a miúdo a un desprazamento das súas estruturas e ao desenvolvemento posterior da osteocondrose.
- Dercito profesional (natureza física). Estes inclúen, en primeiro lugar, vibracións, levantamento e uso de pesos. O mesmo grupo inclúe deportes profesionais, xa que, por regra xeral, van acompañados de sobrecarga física e lesións.
Cada persoa que ten un ou máis destes factores está nunha zona de risco aumentada.
As queixas máis frecuentes coa osteocondrose
Tendo en conta que a osteocondrose afecta principalmente á columna vertebral, sería lóxico supor que o primeiro signo de disfunción é a dor na parte traseira e na columna vertebral. Non obstante, a práctica demostra que a maioría das veces tan atípica, a primeira vista, queixas como ::
- un sentimento de fatiga, gravidade na parte traseira, principalmente ombreiros;
- adormecemento e dores nas extremidades superiores;
- dor de cabeza;
- mareos, náuseas;
- Dor no peito e na rexión do corazón.
A natureza das queixas fai que o paciente se poña en contacto cun especialista doutro perfil, mentres que a causa da súa aparencia reside na osteocondrose.
Síntomas da osteocondrose
A osteocondrose ten un curso crónico e maniféstase máis brillante nunha exacerbación. Ademais destas queixas, caracterízase polos seguintes síntomas:
- Síndrome da dor. Na etapa aguda, a dor na parte traseira é de natureza ardente, insoportable, esténdese bastante das vértebras afectadas, irradia ao longo das fibras nerviosas. A dor fai que unha persoa tome unha determinada posición do corpo na que se fai máis tranquila. Na fase de remisión, a dor só pode producirse nunha determinada posición ou cando se realiza certos movementos.
- Trastornos funcionais. O nervio afectado pode perder a súa función ou realizala nun volume limitado, o que leva a adormecemento das extremidades, a debilidade muscular, unha diminución do volume de movementos activos, a aparición de parestesia (sensacións inusuales na pel innervada polo nervio afectado).
- Trastornos neurolóxicos orixe reflexa ou compresión. Dependendo de que segmento da columna vertebral estea afectado polo proceso patolóxico, ocorren signos clínicos que acompañan: mareos e trastorno de marcha, orellas, saloucos, espasmo de vesícula biliar, tose seca, azia, etc.
Ao exame, o médico advirte que:
- O paciente está nunha postura forzada (antálxica);
- Os movementos activos nas extremidades, as costas redúcense significativamente en volume;
- Na zona afectada da parte traseira hai tensión muscular (defensa);
- A sensación de procesos espinosos das vértebras e dos puntos pericados vai acompañado da aparencia de dor grave.
O diagnóstico final faise en función dos resultados dun exame adicional.
Fóra da etapa de agravamento, hai dor non expresada relacionada coa implementación de certos movementos ou actividade física no seu conxunto, así como un aumento da fatiga, unha fatiga rápida con estancia prolongada na posición de pé ou sentada.
Tratamento da osteocondrose
A osteocondrose, como calquera outra enfermidade, trátase de xeito exhaustivo. Na etapa aguda, a terapia persegue os seguintes obxectivos:
- A síndrome da loita contra a dor. Os médicos modernos adhírense ao punto de vista de que con calquera patoloxía conxunta, acompañada dunha dor severa, a tarefa principal das medidas terapéuticas debería ser eliminarlo. A dor intensiva non só pon a unha persoa nun estado de molestias psicolóxicas, senón que tamén obriga a aforrar as articulacións afectadas, que co paso do tempo poden familiarizarse e levar á súa rixidez. Co fin de anestesizar como os máis eficaces, demostraron medicamentos dun grupo de analxésicos neopioides e anti -insteroides anti -inflamatorios, que se poden usar de xeito sistemático e local. Nalgúns casos, os médicos usan analxésicos para o bloqueo terapéutico.
- Eliminando a tensión muscular. O espasmo muscular reflexo complica significativamente os procesos de restauración do segmento espinal afectado, xa que leva a un deterioro na circulación sanguínea. Para eliminar este problema, úsanse drogas do grupo de relaxantes musculares centrais.
- Mellorar o poder da capa intervertebralconsistente en cartilaxe. Permite aumentar as habilidades funcionais do disco intervertebral e estimular a súa restauración. Utilízanse preparativos do grupo de condroprotectores.
- Mellorar os procesos metabólicos nos discos intervertebrais. Utilízanse estimulantes bioxénicos, corpo vítreo. Non obstante, a súa eficacia é dubidosa entre varios neurólogos.
- Descargando o segmento afectado. Prescribe descanso de cama estrita, utilízanse diversos dispositivos, ortose (vendaje, corsé, colar de azar).
A fisioterapia tamén é posible:
- calor seco;
- inductotermia;
- correntes diadinámicas e de impulso;
- irradiación ultravioleta;
- electroforese con solucións anestésicas.
A terapia craniosacral, a reflexoloxía e a crioterapia demostráronse ben.
Nas etapas tardías, con algúns tipos de compresión de raíces nerviosas, realízase a cirurxía.
Na fase de remisión, continúan os condroprotectores. Ademais, eventos como:
- Masaxe: permítelle mellorar a circulación sanguínea nos tecidos e a potencia dos discos intervertebrais;
- aplicacións con ozokerite;
- Baños de sulfuro de radón e hidróxeno;
- aplicacións de barro;
- A educación física terapéutica ou (nas primeiras etapas) practicando deportes: axuda a restaurar as funcións da columna vertebral e das extremidades, mellorar a nutrición dos discos dos discos e a formación do corsé muscular.
A terapia manual tamén se usa con éxito.
Complicacións para a osteocondrose
A osteocondrose é unha patoloxía que nas etapas posteriores pode causar graves trastornos neurolóxicos. Despois de que o disco intervertebral perda a súa integridade, perde a capacidade de mostrar as súas propiedades de depreciación cando se carga e no futuro non pode protexer varias estruturas periervorais contra a compresión - nervios espinais e vasos sanguíneos. Ao mesmo tempo, formar protuberancia hernial, a sustancia do disco en si mesma pode causar compresión.
As complicacións máis graves son:
- paresis das extremidades superiores;
- ataques de perda súbita de consciencia, acompañada da caída do paciente;
- Caída-periódica-periódica caída cae súbita mantendo a conciencia.
Os ataques de dor nas etapas posteriores poden chegar a ser tan intensos que o paciente durante algún tempo perde a capacidade de moverse, respirar profundamente, tose. Ao mesmo tempo, a medida que avanza a enfermidade, aumenta a frecuencia e a duración das exacerbacións.
É posible recuperarse completamente?
A restauración máxima de estruturas intervertebrais só é posible nas primeiras etapas do proceso patolóxico. Nas etapas posteriores, os cambios son irreversibles. Non obstante, a terapia correctamente seleccionada e o estilo de vida óptimo permiten frear o progreso da enfermidade e reducir a frecuencia, duración e gravidade dos períodos agudos.
Prevención da osteocondrose
A principal medida da prevención da osteocondrose está comprometida cun estilo de vida saudable:
- Nutrición adecuada, suficiente na dieta de produtos que conteñen substancias para a construción de tecidos de cartilaxe;
- Deportes regulares: os máis eficaces demostraron ioga e natación, así como ximnasia e esquí. Permítenche crear un forte corsé muscular, que proporciona un soporte significativo para a columna vertebral. Non se recomenda as cargas de choque (aeróbics de paso, que se refiren a unha superficie sólida) e o traballo con peso pesado (atletismo pesado, pesado) se hai unha alta tendencia á osteocondrose.
- A loita contra o exceso de peso é un dos factores máis importantes na prevención da osteocondrose, xa que é un peso excesivo que crea unha carga excesiva na sustancia dos discos intervertebrais.
- Rexeitamento de malos hábitos. Está demostrado que o tabaquismo leva a un estreitamento de vasos sanguíneos e a un deterioro da nutrición dos tecidos, incluída a cartilaxe.
- Prevención de microtrauma constante da columna vertebral. Para iso, debes aprender a técnica de levantar e usar pesos adecuados (especialmente se isto forma parte dos deberes profesionais).
Unha das medidas máis eficaces da prevención da osteocondrose, os expertos consideran un sono profundo, bastante longo, nunha sala ben -ventilada nunha superficie semi -quede.
Isto débese a que, aínda que en posición horizontal, a columna espinal non experimenta a carga gravitacional, polo que os discos intervertebrais se relaxan o máximo posible. Neste momento, os procesos de recuperación e nutrición ocorren activamente neles, para os que se necesita o fluxo de osíxeno. Se a superficie da cama non é o suficientemente ríxida, a columna vertebral non mantén a súa posición uniforme e algúns segmentos son restaurados peor que o resto.
Por desgraza, a miúdo a xente non nota os síntomas e ignora periódicamente a dor no pescozo. Un pouco de atención a si mesmos e a execución de varias recomendacións pode reducir o desenvolvemento desta enfermidade. Algunhas das recomendacións, por exemplo, o ioga ou a nutrición adecuada poden converterse nun modo de vida e mellorar a calidade de vida en xeral. A enfermidade pode empurrar a unha persoa a un estilo de vida máis correcto e harmónico. O círculo de coñecidos, os intereses poden incluso cambiar. Esta opción exitosa, cando a enfermidade, causa inconvenientes, empuxa a unha persoa a cambios positivos.