Tanto a artrite como a artrose afectan ás articulacións, e como é a dor articular a que obriga ao paciente a acudir ao médico coa esperanza de conseguir alivio, non ve a diferenza entre estas enfermidades. Artrite, artrose - por que estas sutilezas? Receita unhas pastillas, deixa que a dor vaia!
Pero hai unha diferenza e moitas veces é moi importante para o tratamento posterior: a artrite e a artrose difiren na natureza da enfermidade e nas causas da enfermidade.
Para comprender mellor esta diferenza, lembrecomo funciona a articulación.
Nun caso típico, a articulación está formada por dous ósos, cuxas cabezas están cubertas cun material especial de deslizamento: cartilaxe hialina. Facilita que os ósos se freguen entre si. O líquido sinovial traballa para a mesma tarefa: os ósos non se unen de preto, hai un pequeno espazo entre eles, que se enche precisamente con este fluído. O líquido sinovial e o lugar de contacto dos ósos que forman a articulación están illados doutros órganos e tecidos pola cápsula articular, formada por tecido conxuntivo denso.
Na artrite, é a cartilaxe a que se inflama; na artrose, a cartilaxe intraarticular sofre.
Que é a artrite
A artrite é un nome colectivoinflamatorioenfermidades articulares. Na artrite, o revestimento articular da articulación inflámase e os tecidos conxuntivos do corpo vense afectados. A artrite pode ser causada por trastornos inmunitarios, infeccións ou lesións. Como regra xeral, vai acompañado de dor, inchazo, vermelhidão e limitada mobilidade articular. A artrite caracterízase por unha dor nas articulacións "voante": molesta unha articulación e despois a outra. A artrite pode desenvolverse a calquera idade, incluso en adolescentes (a chamada artrite xuvenil). A artrite avanzada pode complicarse polo desgaste da cartilaxe intraarticular (artrosis).
Que é a artrose
A artrose é crónicadexenerativounha enfermidade articular caracterizada polo desgaste progresivo do tecido cartilaginoso. Pode ocorrer en calquera articulación, pero os xeonllos, cadeiras, ombreiros e pulsos son os máis afectados, xa que son as articulacións que máis estrés se enfrontan. A artrose provoca dor, rixidez e deterioración da mobilidade articular; a dor afecta sempre á mesma articulación ou ao mesmo grupo de articulacións. A artrose é típica dos pacientes anciáns, aínda que os primeiros signos desta enfermidade pódense atopar en mozos de trinta anos.
Así, a principal diferenza entre artrite e artrose reside nas causas da súa aparición e manifestacións. A artrite está asociada á inflamación das articulacións, mentres que a artrose está asociada á dexeneración e ao desgaste do tecido cartilaginoso. É importante ter en conta que aínda que estas dúas condicións teñen mecanismos de desenvolvemento diferentes, están interrelacionadas, xa que os procesos inflamatorios poden contribuír á degradación da cartilaxe intraarticular, é dicir. a artrose e o desgaste da cartilaxe hialina poden provocar unha inflamación secundaria na articulación.
Causas de artrite e artrose
Razónsartritepodo ser:
- Enfermidades reumáticas (lupus eritematoso sistémico, espondilite anquilosante, etc. ).
- Reacción a un patóxeno desencadenante (xeralmente bacterias que provocan enfermidades intestinais ou de transmisión sexual): o organismo non pode parar a tempo e, aínda que a infección xa foi vencida, o sistema inmunitario segue atacando, afectando agora o seu propio tecido articular.
- Entrada de patóxenos na cavidade articular debido a lesións ou a través do fluxo de linfa e sangue.
- Entrada de sangue capilar na cavidade articular por lesión.
- Artrose (inflamación das articulacións como complicación).
Razónsartrosepodo ser:
- O exceso de peso, o que aumenta o estrés nas articulacións das pernas.
- Traballo físico duro.
- Estilo de vida sedentario.
- Inestabilidade articular por lesións de ligamentos e tendóns.
- Idade maior.
- Cirurxía que afecta a articulación.
- Características conxénitas do corpo.
- Artrite (a cartilaxe hialina comeza a deteriorarse debido aos procesos inflamatorios na articulación).
Moitas veces, a artrose non é causada por un motivo, senón por unha combinación deles.
Signos clínicos de artrite e artrose
A dor articular con artrose e artrite difire.
A artrite aguda caracterízase por:
- Vermelhidão importante da pel arredor da articulación afectada.
- Inchazo grave na zona afectada.
- A articulación doe tanto durante o movemento como en repouso.
- Rixidez matinal prolongada (aproximadamente unha hora).
- Mala saúde xeral: debilidade, baixo rendemento, dores corporais, sudoración e ás veces febre.
A artrose caracterízase por:
- Dor articular principalmente durante o movemento.
- Dificultade para realizar actividades normais (por exemplo, coa artrose do xeonllo, é doloroso subir escaleiras).
- Rixidez matinal de duración relativamente curta (ata media hora).
- Dor de inicio: cando o paciente pasa do repouso á actividade, a articulación molesta durante algún tempo, pero isto pasa rapidamente.
- Sons extraños (clics, chirridos, crujidos) nas fases posteriores da enfermidade. /li>
- Estreitamento do espazo articular e/ou deformación ósea, que se pode notar ao palpar a articulación (nas fases posteriores da enfermidade, a deformación é simplemente visible para o ollo).
- Inchazo da articulación enferma, se o paciente padece artrose durante moito tempo e desenvolveu unha inflamación secundaria.
A radiografía axudará a determinar definitivamente o diagnóstico. Con artrite, non haberá cambios patolóxicos na imaxe, pero coa artrose podes ver unha diminución da altura do espazo articular ou mesmo crecementos óseos.
Tratamento da artrite e artrose
Terapia da artritevariará dependendo do tipo de enfermidade e das causas que a provocaron. Isto pode incluír:
- antibióticos;
- fármacos inmunomoduladores;
- fármacos antiinflamatorios non esteroides (AINE);
- corticosteroides (se os AINE non son o suficientemente eficaces).
Cando se pode aliviar a inflamación, a fisioterapia tamén se usa para manter a función articular e a fisioterapia, incl. exposición a campos magnéticos.
Tratamento da artrosetamén é ampla e inclúe métodos farmacolóxicos e non farmacolóxicos.
Os medicamentos máis utilizados son os AINE, moitas veces en forma de xeles e pomadas.
Entre os métodos non medicinais para a artrose recoméndase a terapia de exercicio, a masaxe e a magnetoterapia.
A exposición do curso a campos magnéticos con parámetros especialmente seleccionados para a artrose permite:
- aliviar a dor, a inflamación secundaria e o inchazo;
- mellorar a nutrición da articulación enferma e así retardar o desenvolvemento da enfermidade;
- prolongar períodos sen exacerbacións.
Cousas para lembrar:
- A diferenza entre artrite e artrose reside nas causas da súa aparición e manifestacións. A artrite está asociada á inflamación das articulacións, mentres que a artrose está asociada á dexeneración e ao desgaste do tecido cartilaginoso. A artrite e a artrose están interrelacionadas, xa que os procesos inflamatorios poden contribuír á degradación da cartilaxe intraarticular e o desgaste da cartilaxe hialina pode provocar unha inflamación secundaria na articulación.
- A artrite aguda caracterízase por inchazo e vermelhidão da pel arredor da articulación afectada, dor tanto durante o movemento como en repouso, rixidez prolongada da mañá e mala saúde xeral do paciente. A artrose caracterízase por dor nas articulacións durante o movemento, dificultade para realizar actividades normais, rixidez matinal a curto prazo e dor inicial; é posible o inchazo da articulación (co desenvolvemento dunha inflamación secundaria). Ademais, coa artrite non haberá cambios patolóxicos na imaxe de raios X, pero coa artrose haberá unha diminución da altura do espazo articular.
- O tratamento da artrite e da artrose debe ser integral. Dependendo da causa da artrite, o seu médico pode recomendar antibióticos, fármacos inmunomoduladores, AINE ou corticoides. Cando se alivia a inflamación, engádense terapia de exercicio e terapia magnética. Para a artrose, utilízanse AINE, terapia de exercicio, masaxe e terapia magnética.